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渗出性心包炎是什么?

时间:2024-06-07来源:聚缘助孕网

渗出性心包炎指心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。
渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来,病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。
根据病理变化,急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性二种。在急性期,心包壁层和脏层上有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。此时尚无明显液体积聚,为纤维蛋白性心包炎;随后如液体增加,则转变为渗出性心包炎,为浆液纤维蛋白性,液体量可由100ml至2~3L不等,多为黄而清的液体,偶可浑浊不清或呈血性。
积液一般在数周至数月后吸收,但可伴随发生壁层与脏层的粘连、增厚及缩窄。液体也可在较短时间内大量积聚引起心脏压塞。急性心包炎时,心外膜下心肌有不同程度的炎性变化,如范围较广可称为心肌心包炎。此外,炎症也可累及纵隔、横膈和胸膜。
渗出性心包炎危害大,如果您既往有结核病等基础疾病史,近期出现以上所述全身中毒症状,应当警惕渗出性心包炎的发生,及时就医,遵医嘱治疗。